記者1月19日從呼和浩特市醫(yī)療保障局獲悉， 截至2024年底,，呼和浩特市累計(jì)享受長期護(hù)理保險待遇人數(shù)16571人,，長期護(hù)理保險基金累計(jì)支出2.25億元，對失能人員的保障效果逐步顯現(xiàn)，失能人員生存質(zhì)量明顯提升，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有效減輕，人民群眾幸福感,、獲得感不斷增強(qiáng)。

失能人員家屬贈送錦旗,。（資料圖片）

自2021年8月起,，呼和浩特市開啟長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作。經(jīng)過3年多的積極探索與精心總結(jié),，呼和浩特市長期護(hù)理保險成功構(gòu)建起“政府推動,、部門聯(lián)動、服務(wù)主動,、社會齊動”的四輪驅(qū)動機(jī)制,。呼和浩特市醫(yī)療保障局作為試點(diǎn)工作的實(shí)施部門，在“政策體系,、籌資保障,、待遇標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù),、監(jiān)督管理,、信息建設(shè)”這六個方面持續(xù)發(fā)力，打造出具有地域特色的“青城模式”,，達(dá)成了試點(diǎn)引路的預(yù)期目標(biāo),。

在政策體系建設(shè)方面，呼和浩特市醫(yī)療保障局在試點(diǎn)進(jìn)程中不斷探索,、完善,，逐步構(gòu)建起一套涵蓋護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、失能評估,、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理,、經(jīng)辦規(guī)程以及監(jiān)督管理等全流程的政策體系，為長期護(hù)理保險的平穩(wěn)運(yùn)行提供了堅(jiān)實(shí)的制度保障,。

長護(hù)服務(wù)的覆蓋范圍相當(dāng)廣泛,。呼和浩特市將城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民全部納入長期護(hù)理保險服務(wù)范疇。其中,，參保居民的長護(hù)險政策待遇頗具優(yōu)惠性,，居民每年僅需繳納10元的長期護(hù)理保險費(fèi)，就能夠享受包括器具租賃,、護(hù)理服務(wù)等在內(nèi)的全部服務(wù)項(xiàng)目,。當(dāng)前，該市居民累計(jì)享受待遇人數(shù)為11395人,，占總享受人數(shù)的68.77%,；累計(jì)支出1.4億元，占總支出的62%,，這充分展現(xiàn)了長期護(hù)理保險在提升醫(yī)保服務(wù),、保障民生方面的重要意義。

政策待遇保障全面周到,。在失能等級保障方面,，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民中的中度、重度失能人員全部被納入保障范圍,，其中職工重度失能人員的最高待遇標(biāo)準(zhǔn)為每月1800元,，居民重度失能人員的最高待遇標(biāo)準(zhǔn)為每月1350元。在輔助器具保障方面,，逐步將失能人員需求較多的5類輔助器具納入服務(wù)范圍,。護(hù)理服務(wù)模式保障全面，提供機(jī)構(gòu)住養(yǎng),、機(jī)構(gòu)上門,、親情照護(hù)三種模式，并制定統(tǒng)一的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),，確保服務(wù)質(zhì)量規(guī)范達(dá)標(biāo),。

在經(jīng)辦服務(wù)方面，專業(yè)且規(guī)范,。通過引入商業(yè)保險合作,，建立起風(fēng)險共擔(dān)、同向發(fā)力的工作機(jī)制,。統(tǒng)一經(jīng)辦各環(huán)節(jié)流程與辦結(jié)時限,，開通線上線下兩種失能申請渠道，讓長護(hù)申請實(shí)現(xiàn)“不跑路”或者“最多跑一次”的便捷辦理,。對親情照護(hù)失能人員的家屬進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),，同時加強(qiáng)對護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)的監(jiān)管。構(gòu)建獨(dú)立的長護(hù)險信息系統(tǒng),，達(dá)成申請受理,、失能評估,、待遇結(jié)算全流程的閉環(huán)智能管理。

長期護(hù)理保險還為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增長助力,。通過長期護(hù)理保險推動養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，構(gòu)建起“50 + 3 + 2”的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)格局，即50家定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu),、3家評估機(jī)構(gòu),、2家輔助器具機(jī)構(gòu)，有效帶動就業(yè),。由于長期護(hù)理保險制度的實(shí)施,，已經(jīng)累計(jì)為社會相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)注入資金約2608萬元。

在全面取得試點(diǎn)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，呼和浩特市醫(yī)療保障局將堅(jiān)持高起點(diǎn)推進(jìn),、高標(biāo)準(zhǔn)開展、高質(zhì)量落實(shí)相關(guān)工作,。后續(xù),，呼和浩特市醫(yī)療保障局將聯(lián)合相關(guān)部門對長期護(hù)理保險服務(wù)護(hù)理項(xiàng)目和待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)一步優(yōu)化整合護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,，完善機(jī)構(gòu)住養(yǎng)護(hù)理,、機(jī)構(gòu)上門居家護(hù)理、居家組合護(hù)理這三種護(hù)理模式,，朝著專業(yè)化,、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,、精細(xì)化的服務(wù)方向提檔升級,，從而更好地保障失能人員享受醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，賦能參保人員的健康保障,。